Блог Иванникова

Нейроотличные приключения часть 1

2025-04-19 17:41
Дисклеймер: автор не врач и не психолог, всё описанное ниже — сугубо опыт обычного клиента/пациента
Часть 2 — https://marina-ivannikova.ru/tpost/gn96fef5z1-neirootlichnie-priklyucheniya-chast-2
Привет-привет!
Давно я хотела сесть за этот лонгрид, но всё лапки не доходили. Настолько давно, что этот лонг должны был выйти на годовщину, а не сейчас. Но не суть…
Короооооче! Прошло аж ПОЛТОРА года, как мне диагностировали СДВГ. За это время изменилось очень многое. Сейчас я являюсь частью комьюнити: админю чат, отвечаю на вопросы людей, работаю в проекте про СДВГ «Где моё внимание?». В общем, помогаю людям с СДВГ как могу
Изначально этот лонгрид должен был быть продолжением того, что выходил на полгода (вот этот — тык), то есть основной акцент — фармакотерапия. Но немного пораскинув мозгами, я решила изменить концепцию и рассказать в целом, что произошло за это время, как я узнала о своём нейроотличии, что я делала, какие предпринимала шаги, я также затрону вопрос диагностики
Эти полтора года я по большому счёту заново знакомилась с собой, заново узнавала как мне, что мне нравится, как я себя чувствую
Содержание статьи:
(меню кликабельное)

  1. Краткий ликбез
  2. Зачем идти ко врачу?
  3. Как найти СДВГ-информированного врача?
  4. Как обстоят дела с фармой?
  5. Атомоксетин — это навсегда?
  6. Приём БАДов
  7. Как стать нейротипичным человеком?
  8. Навыки — это че и зачем?
  9. Психотерапия, если у тебя СДВГ
  10. Мой опыт — 1.5 года знания о нейроотличии
  11. Итог

Пункты 8-11 — во второй части — https://marina-ivannikova.ru/tpost/gn96fef5z1-neirootlichnie-priklyucheniya-chast-2

Краткий ликбез в историю или как я вообще узнала о своём СДВГ?

А кто я вообще? Меня зовут Марина, мне 25 лет. Живу в Москве, работаю дизайнером HR-бренда в FMCG-компании. Веду свой блог про дизайн — t.me/ManufactoryDesigner
И у меня СДВГ!
Всю свою жизнь я просто жила с осознанием определённых своих качеств: невнимательность, вспыльчивость и импульсивность. Мне казалось, что это просто мои черты, мои особенности. Ну да отвлекаюсь, да много прокрастинирую, да невнимательная. Я была тем ребёнком, которому в детстве в школе говорили: 
— Ну вот вроде же всё знаешь, а ошибки такие глупые на делала по невнимательности И мне казалось, что это окей. Никто из взрослых (ни в школе, ни дома) не думал о том, что это не нормально. До школы в меня пару раз кидались бабушкой комментарии, что я как главный герой из стихотворения «Рассеянный с улицы Бассейной»
И это в целом отдельная проблема диагностики невнимательных девочек. Об этом подробно говорится в ролике проекта «Справиться проще» про нейроотличных женщин:
https://youtu.be/HFAkGQOIApE?si=efXkPZC13MhNGVLi
С 1 по 7 класс я училась в общеобразовательной школе. Перед первым классом я очень ждала школу, в садике мне было скучно, никаких интересных занятий там не было. А в школе всего столько нового и необычного, это было крайне захватывающе. Я бы сказала, что мне нравилось учиться, я и сейчас люблю получать новые знания. У меня довольно легко и непринужденно получились многие предметы, особенно в начальной школе. Там мне было слишком легко. Да были ошибки по невнимательности, но какой-то «более серьезной» проблемы не было. Поэтому довольно быстро у меня перестали смотреть домашку, а чем сложнее становилась программа, тем сложнее моим домашним было отследить точно ли я всё делаю правильно. После начальной школы я совершенно точно уже сама без контроля делала домашку… первое время… Потом я очень быстро забросила это дело, потому что было скучно, пятерки я и так получаю на уроках за ответы, а домашку у нас практически не собирали и не проверяли, а если проверяли, то её можно было за перемену в 10 минут либо самому сделать, либо просто переписать из тетрадки одноклассницы/ка
Я крайне любила математику и всё, что с ней связанно, поэтому в 6 классе, когда узнала, что моя знакомая на 2 класса старше уходит в физмат лицей, я тоже туда напросилась. И бабушка мою идею охотно поддержала: ну скучно ребенку в общеобразовательной школе, давай попробуем что-нибудь посложнее, раз сама хочешь. Я стала ходить на дополнительные занятия в 7 классе, чтобы сдать вступительные экзамены. И вот тут уже можно было заподозрить неладное, потому что программа стала сложнее и мне стало сложнее с этим разбираться. Это ведь блин какие усилия надо приложить, чтобы всё понять и в голове своей структурировать. Экзамены я сдала, но еле-еле с горем пополам. С тройкой по русскому! И то, это я со второго раза сдала, первый раз получила 2, потому что опять наделала кучу ошибок по невнимательности. Меня в целом языки не особо любят, как это говорится в народе: «а» вместо «о», «и» вместо «е», забыть дефис или мягкий знак — классика. С математикой тоже: плюс вместо минуса, при переносе уравнения забыть о чём была первая часть примера, потерять часть выражения или просто посчитать неправильно — тоже база
В лицее тем не менее мне учиться было интереснее. Там было более дружелюбная обстановка, особенно, что касается педагогического состава. В общеобразовательной школе мне нравилось меньше. Я хоть и росла достаточно удобным ребёнком, который никогда не дрался, потому что «не дай боже из-за меня бабушку когда-нибудь вызовут в школу, это будет позор» и поэтому меня в общем и целом любили учителя, всё равно атмосфера периодически была токсичная. В лицее было по-другому. На мой субъективный взгляд у нас очень поддерживающая и добрая классная руководительница, которая лично для меня сделала очень многое и дала мне ту поддержку, в которой я на тот момент очень сильно нуждалась. Так вот, опять отвлеклась. Учиться то было интересно, но дико сложно. Мне кажется, я понимала ну раза с 3−4. И тогда я просто пришла к выводу: да я просто тупая. Ну вот просто мне не дано, не моя эта история И мне было так грустно, что я возомнила о себе хрен пойми что и поперлась туда, где мне не по силам учиться. Особенно на фоне своей подруги, которой учёба давалась легче (блин, человек сдал ЕГЭ без репетиторов на 290 с чем-то там баллов, защитил олимпиаду). И обстановка вокруг как правило не утешала тебя: мне эту мысль подтверждали и мои родственники, которые твердили «выбирай себе вуз по своим возможностям». Так я проучилась с 8 по 11 класс. Все переводные экзамены, которые у нас были практически каждый год я сдавала еле-еле, зачастую не с первого раза. Закончила я в итоге лицей без троек, но пожалуй только я и наверное моя классная руководительница знаем, как сложно это мне далось. Я постоянно оставалась на переписывании: это когда ты приходишь после уроков, делаешь работу над ошибками в контрольных, самостоятельных, а затем после проверки, пишешь другой вариант и в журнал рядом ставилась оценка. Так, если ты получил 2 или 3 изначально, а потом переписал на 4−5, то можно было хотя бы немного поднять свой средний балл. Я с первого раза не писала работы на 4 (и уж тем более на 5) практически никогда… Поэтому да, в лицее я засиживалась порой до победного
В универ я поступала на ту специальность, которая мне, к сожалению, не интересна. Тогда я решила, что это не повод не получать удовольствие от студенческой поры и пошла в студсовет, там я упахивалась деятельностью до бессонных ночей — настолько мне это было всё жуть как интересно. Из минусов — меня чуть не отчислили после 2 курса, потому что я напрочь забила на учёбу (да ну скучно учить эти финансы). Но благодаря тому, что мне пошли навстречу, мне всё-таки удалось остаться в вузе и не отлететь. Диплом у меня прямо таки скажем позорный. Там за всё время обучения две «5», несколько «4», всё остальное удовлетворительно
И в студсовете и сразу универа я работала (сначала в консалтинге, а потом на телевидении в новостях) в очень скоростном режиме. Куча задач, ты вертишься в этом как белка в колесе. Нет времени даже подумать о том, что тебе может что-то не нравится. И самое главное — нет времени на прокрастинацию. Ты пришел на работу и уже опаздываешь по срокам (на некоторые задачи есть время в 10−15 минут БУКВАЛЬНО) Так продолжалось ещё пару лет, пока из-за сложных отношений с руководителем я не решила, что пора это прекращать. И летом в 2023 году я решила поменять работу на полную противоположность по вайбу и ушла… парам-парам-пам в айти
И тут началась полная задница… Мало того, что это айти и сроки там ну прям-таки скажем не самые горящие, так ещё работа на удалёнке. Здесь полетело вообще всё, что могло полететь. Несколько недель я сидела и абсолютно искренне и честно не понимала, что происходит, потому что я просто нахожусь в ступоре. Я сижу смотрю в монитор ноутбука и не могу начать что-то делать, как будто бы мне физически больно от того, чтобы начать делать задачу
Первое время я дала себе небольшой буст и ничего от себя не требовала, потому что адаптация на новом месте — это в целом нормально немножечко тупить. Но проходит время, а ничего не меняется — сесть за работу сложно, ничего не помогает. Именно в это время мне повезло наткнуться на ролики проекта «Справиться проще» про СДВГ. Мне всегда нужно на фон поставить что-то, чтобы поработать, в этот раз настала очередь ролика про СДВГ — youtu.be/qIbjtFnv3ug?si=oUCjykZzfhqpAKZD
Я была крайне удивлена узнать себя в этом ролике в большинстве признаков. Мне казалось это странным: да быть такого не может, что это хоть как-то ко мне относится. Я находилась себя в других роликах, других расстройств, но там всегда были по 1−2 черты максимум, какие-то я вообще не понимала, а здесь… Здесь другое. Здесь было как будто описание меня. Тогда я решила пару недель за собой понаблюдать и порефлексировать как было в детстве. А через эти самые пару недель у Наташи и Карины выходит второй ролик про СДВГ уже на тот момент свежий, да ещё и с кликбейтным заголовком «Почему он сейчас у всех?» — youtu.be/tgtn_RKUbro?si=eghculsko-azpIPa Думаю, ну вот, сейчас мне объяснят, что никакого СДВГ у меня на самом деле нет. Послушала я 2 часа и поняла, что кажется мне точно надо обратиться ко врачу и узнать: да или нет
Описав весь тот опыт, который у меня был, более подробно, я сходила на приём к СДВГ-информированному специалисту и в конце через 50 минут встречи услышала: 
— Да, Марина, я ставлю вам диагноз СДВГ

Зачем идти ко врачу? Это страшно?

Хороший вопрос, особенно когда вся тема психиатрии — это что-то очень табуированное в обществе. Ну как-то всё ещё у нас несильно принято говорить в малознакомых компания, что ты ходишь к психиатру. Невольно хочется спросить: ну может само как-нибудь? Ну разберусь я без врача, че там сложного
Есть люди, которые искренне считают, что уйдя в гиперфокус на полгода, можно быстро и без клинической практики разобраться, где СДВГ, а где не СДВГ. Проблема в том, что так только кажется. Врач-психиатр — это специалист, который сначала 6 лет отучился в меде и получил специальность лечебное дело, потом 2 года отучился в ординатуре на психиатрию. То есть человек посвятил своему образованию минимум 8 лет. Потом хороший специалист продолжает изучать, что там нового происходит в мире, по каким классификациям работают зарубежные коллеги и прочее прочее. А далее самое интересное — клиническая практика. Обычного интересующегося темой ментального здоровья человека и врача отличает помимо прочего именно клиническая насмотренность.
Один из важнейших навыков врача-психиатра — это дифференциальная диагностика. Вы можете и правда соответствовать на первый взгляд критериям СДВГ, но на деле может легко оказаться, что это компот из БАР и кПТСР и самостоятельно в этом разобраться может не получиться. Не редкость, когда и врачи могут не с первого раза понять, а что это за ситуация такая. Такое бывает, это нормально
Придя на приём ко врачу и начав с ним работу, вы экономите самое главное — своё время. Время — это самое ценное, что у нас есть. Чем раньше вы получите качественную помощь, тем быстрее ваша жизнь станет лучше
Страшно ли это? Скорее волнительно, как и перед любым неизвестным мероприятием. Я думаю, я бы также волновалась у любого другого врача, у которого ни разу ещё не была

Как проходила вся процедура диагностики у меня:
  1. Я заранее на сайте клиники заполнила заявку (в ней мне нужно было указать пожелания по врачу и указать, на что я жалуюсь)
  2. Далее со мной связался администратор и сказал, что доктор просит заполнить меня анкету.
  3. Это был документ на 34 вопроса. В нём подробно нужно было описать свою жизнь: чем занимаюсь я, чем занимаются родители, какая успеваемость была в школе (в начальное, средней, старшей), также было парочка вопросов про употребление ПАВ, вопросы на депрессивную симптоматику и тревожную и тд
  4. Затем я пришла на очный приём, врач ещё раз уточнил, на что я жалуюсь. Я сказала, что думаю, что у меня СДВГ. И затем мы начали приём. Мне задавались почти те же вопросы, что в и анкете: про детство, как было там, в каких сферах это проявляется
  5. Я прошла 3 теста: тест Бека на депрессию и тревогу и тест на СДВГ
Результат:
  1. Мне поставили СДВГ на этом же первом приёме. Сказали, что также наблюдается симптоматика лёгкой депрессии и поскольку есть у меня такой таракан в голове в духе «мне сначала надо самой разобраться, что со мной не так», для начала посоветовали книжку Джеффри Янга «Прочь из замкнутого круга». Спойлер: на повторном приёме мы вновь подняли тему личной терапии и спустя небольшое время я её таки начала и на данный момент нахожусь год в терапии
  2. Мне выписали атомоксетин
  3. Порекомендовали сходить на тренинг навыков для людей с СДВГ
  4. Направили сдать анализы по витамину D, ферритину, витамину B12 и ТТГ, Т4
  5. Дали контакт для взаимодействия и вопросов
  6. Назначали повторную консультацию через 1,5 месяца
Важно:
Вас могу не просить заранее заполнять анкеты, вы также можете не проходить тесты на самом приёме. Так тоже может быть! Всё зависит от ситуации. Я была на приёме у психиатра в первый раз в своей жизни. Например, если вы регулярно ходили раньше к психиатру и уже тест Бека знаете чуть ли не наизусть, скорее всего вам его не дадут проходить, потому что он уже может быть не так результативен. Короче, если вы не проходили тесты, это не обязательно значит, что врач какой-то плохой. Бывает по-разному. Если есть какие-то сомнения относительно диагноза и рекомендаций — задайте вопрос врачу. Это нормально
Важно 2:
Те рекомендации, которые мне дали — это практически эталон того, как должно быть
То есть мастхэв составляющая успеха — это личная терапия + тренинг навыков + атомоксетин
Анализы на анемию и проблемы с щетовидкой — это единственное, что мне нужно было сдать. Вам не нужно сдавать никакие другие лабораторные исследования (ЭЭГ, узи сосудов шеи, МРТ и прочее прочее прочее) — ничего из этого не даёт показаний для диагностики СДВГ
Подробнее про диагностику СДВГ у врача-психиатра можно посмотреть вот в этом ролике проекта «Где моё внимание?» — www.youtube.com/live/PC8YKaHFlK0?si=3Om9gI6UxLMm3J_G

Как и где найти СДВГ-информированного врача?

К сожалению, реалии на текущий момент, на апрель 2025 года, таковы, что получить диагноз СДВГ особенно взрослому в обычном ПНД — задачка со звёздочкой
ВАЖНО:
Это не значит, что невозможно совсем. Всё очень сильно зависит от врача, заведующего ПНД и т. д. и тп
Также не значит, что вас ПОСТАВЯТ НА УЧЁТ. Нет, психиатрический учёт — это устаревшее юридическое понятие. На текущий момент времени никакого учёта в изначальном смысле не существует. Вам просто заведут карту, как её заводят в любой другой медицинской клинике
Поэтому лично я даже не рассматривала такой вариант. При выборе мне было важно, чтобы человек не вызывал у меня отторжения, и чтобы по общему впечатлению было ощущение, что человек адекватен и чтобы придерживался принципов доказательной медицины и как следствие не отрицал наличие СДВГ у взрослых
Несколько клиник в Москве куда можно обратиться:
  1. Чайка
  2. Mental Health Center
  3. MindSet
Получить онлайн-консультацию от психиатра вне зависимости от географии:
  1. Чистые Когниции
Есть несколько народных табличек, которые собирались людьми
Здесь не только Москва или Питер, здесь много разных городов:
  1. Табличка один
  2. Табличка два
  3. Табличка три
Важно:
Эти таблички не обновлялись уже большое количество времени и часть информации (например, стоимость приёма или клиника, в которой работает врач) может быть неактуально

Как обстоят дела с фармой?

— Марин, зачем мне идти ко врачу, если у нас всё равно в стране (РФ) нет нормального лекарства.
Даебаныйтыврот
Океееей, начнём тут тоже с самого начала
Чем корректируют СДВГ с точки зрения фармы? Есть несколько вариантов согласно той же Википедии
Психостимуляторы — результаты вроде как мгновенные и ты сразу видишь эффект, однако они запрещены в РФ. У нас психостимуляторы для СДВГ, например, риталин, входит в список запрещенных веществ к обороту в стране на одном уровне, что и каннабиноиды (марихуана). Есть несколько историй и кейсов, как люди провозят через декларацию стимуляторы, но это разовые кейсы, а не массовая практика. Я всегда в таком случае задаю вопрос: если где-то в другой стране марихуана разрешена как медицинское средство, какова вероятность, что если ты её провезешь в РФ, тебя не посадят даже если ты её задекларируешь (ну или попытаешься)? Ну скорее всего крайне мала. Тут примерно такая же ситуация. Возможно людям просто везет, возможно это действительно адекватная практика, но как по мне — это всё ещё риски и весьма существенные. Плюс психостимуляторы имеют риск зависимости
Атомоксетин — нормальный адекватный пацан, идет второй линией на западе и первой линией, там где стимуляторы запрещены. По исследованиям он практически не уступает в долгосрочной перспективе стимуляторам. Из минусов: это очень не СДВГ-френдли препарат, нужно пить порядка 6−12 недель для того, чтобы препарат «раскрылся» и стала заметна эффективность. Это очень тяжело и многие перестают его принимать, но на мой взгляд результат стоит того, чтобы попробовать. В первые полгода мой результат был такой — teletype.in/@logmarik/my_adhd_6months.
Чуть попозже напишу как сейчас

Атомоксетин зарегистрирован на территории РФ и его даже можно найти в аптеке под торговыми названиями «Атомоксетин Канон» и «Когниттера»

Оригинальный препарат назывался «Страттера». Однако компания уже давно не производит его. Почему? Никто не знает. Официального ответа компания не дала. В интернете есть сведения о том, что производитель несколько раз судился за возврат патента на атомоксетин, но суд решил не в пользу компании и в патенте было отказано. Отсюда есть смысли о том, что производить страттеру стало просто не рентабельно. Ну то есть прибыль она какую-то приносит, но не такую существенную, чтобы из-за неё тратить время и ресурсы, ведь на рынке есть более доступные дженерики
Кто-то скажет, что это чушь собачья, ведь стараются выбирать всегда оригинальный препарат. Например, у антидепрессантов нет таких проблем. Но есть нюанс, что доля потребителей атомоксетина — это только люди с СДВГ. Больше ни для каких целей атомоксетин не назначают. В то время как антидепрессанты лечат достаточно широкий диапазон проблем (депрессия, тревожное расстройство, бессоница, ОКР и т. д. и тп). Стоимость атомоксетина раза в 3−5 дороже, чем в среднем стоит антидепрессанты. Например, мне атомоксетин обходится в 6к в месяц)

Какие вообще есть дженерики?
  1. Аттекс — Турция
  2. Атоминекс — Франция
  3. Аксепта — Индия
  4. Атомоксетин Канон — Россия
  5. Когниттера — Греция

Я являюсь админов разных чатов для людей с СДВГ, в которых суммарно находится порядка 8 тысяч человек. Если попытаться на основе отзывов этих людей, их близких и их детей составить рейтинг дженериков атомоксетина, то картина будет практическая такая же, как и выше список
Первое место — Аттекс. Он кажется более агрессивным по действию, поэтому чаще всего на нём отмечают наибольшее количество побочек, но и с точки зрения эффективности люди считают, что он наиболее приближен к Страттере
Второе место/первое место — Атоминекс. По субъективным ощущениям действует мягче, ядва ли заметно. Настолько незаметно, что аж бесит. Однако ретроспективно оценивания, эффективность отмечается не хуже, чем у стратерры
Третье место — Аксепта. Хуже по действию, чаще наблюдаются негативные побочки. Однако форма выпуска в виде таблетки, поэтому если у ребёнка наблюдаются проблемы с глотанием капсул, нередко родители предпочитают именно такую форму
Четвертое место — Когниттера. Просто потому что на неё негативных отзывов было меньше, чем на Атомоксетин Канон, но и каких-то вау отзывов на эффективность тоже особо нет
Пятое место — Атомоксетин Канон. За всё время из 8 тысяч человек только двое поделились отзывом, что им помогает Атомоксетин Канон. В разы чаще наблюдается ситуация, когда люди отмечают абсолютное отсутствие эффекта

Если попробовать примерно расписать долю потребления: порядка 65% людей пьют Аттекс, процентов 20 пьют Атоминекс, около 10% принимают Аксепту, остальные 5 — это Когниттера и Атомоксетин Канон. Это не какая-то достоверная информация, это сугубо мои наблюдения по чатуам

Какие-то исследования на этот счёт есть? Какая-то более точная и достоверная статистика? Нет, таких исследований не существует

Есть субъективный эксперимент докмед врача-психиатра Степана Краснощекова. Он попробовал несколько препаратов разных торговых марок и описал свой опыт в это статьей — teletype.in/@dockras/atomoxetine

Мой опыт: я пила 1,5 месяца страттеру, когда она ещё была доступна, затем 5 месяцев Атоминекс, затем последний год я пью Аттекс. По моим субъективным ощущениям между этими тремя препаратами какой-то существенной разницы нет. Если мы возьмём Страттеру за 100% эффективности и договоримся, что дженерик не может быть также эффективен, как и оригинал, то в процентном соотношении я бы сказала, что Аттекс — это 98%, а Атоминекс — это 96%. Первый по моим ощущениям чуть лучше справляется с ухудшением симптоматики СДВГ во время ПМС.
Гуанфацин или Клодинин — вообще они легальные на территории РФ, но найти их в аптеке не предоставляется возможным. По разным данным эффективен сильно меньше, чем атомоксетин — где-то в 40−50% процентов случаев. И вроде как свою эффективность доказал прежде всего в фармакокоррекции у детей. Применяются нередко в паре с психостимуляторами, для уменьшения негативных побочек

Если вам по каким-то причинам не подошел атомоксетин, вы можете попробовать обсудить возможность приёма этого препарата со своим врачом
Антидепрессанты — когда уже ничего не помогло могут назначить их. В википедии указаны разные: и атипичные антидепрессанты, и трициклические, и СИОЗСиН. Это если говорить об облегчении именно симптоматики СДВГ. Если у вас есть какое-либо коморбидное состояние, которое лечиться антидепрессантами, то конечно их в любом случае могут назначить
Собственно говоря на этом ВСЁ
Больше никакие пилюли пить не надо
Особенно не надо ничего пить, если вам это не назначил врач
Потому что без знаний и без клинической практики можно не знать о тех или иных нюансах приёма и только навредить себе. Например, как сказал врач Василий Байнорович:
— Есть лекарства, которые можно принимать только 4 месяца из-за токсичных действий препарата на печень, а люди пьют их годами, а потом удивляются, почему у них цирроз
Особенно, если мы говорим о детях! Относительно самостоятельного приёма чего-либо — вы сами безусловно решаете, я могу только предупредить и предостеречь. Но что касается детей — это маленькие люди, которые целиком и полностью зависят от вас, пожалуйста, будьте разумны и обращайтесь к хорошим врачам
Ну погоди, есть же ещё всякие типа там фенибуууута
Я не буду долго объяснять, что как зачем и почему
Вот вам ссылка на Расстрельный список препаратов — encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов. Пожалуйста, изучите, ознакомьтесь
Если кратко — не понятно, что это и зачем. Каких-то хороших доказательств эффективности тоже нет
На эту тему тоже был пост в "Где моё внимание?" — t.me/pure_cognitions_adhd/288

Атомоксетин — это навсегда?

Тут не всё так однозначно.
Как будто бы да, если мы говорим о том, что СДВГ — это история врождённая и которую ну никак нельзя перерасти, даже если очень сильно захочется
Мой врач придерживается позиции, что приём атомоксетина — это хроническая история. Западные врачи, авторы науч-поп книг про СДВГ по типу Рассела Баркли придерживаются такой же позиции и даже сравнивают это с диабетом
Пока что я тоже придерживаюсь этой позиции. Если помогает, то зачем бросать?
Однако каких-то четких рекомендаций, как я понимаю, нет, потому что на практике происходит по-разному. Часть врачей, особенно это касается почему-то детских врачей-психиатров, придерживаются мнения, что нужно делать перерывы, например на лето, а потом возвращаться обратно. Какая аргументация у них — я не знаю. Мой врач говорит, что так делать наоборот категорично не рекомендуется, потому что есть риск, что второй заход будет уже не такой эффективный. И к сожалению практика взрослых людей с СДВГ из чата это подтверждает
Есть пациенты, которые сами принимают решение перестать пить по разным причинам:
  1. невыносимо терпеть побочки, надоело
  2. нет финансовой возможности (вспоминаем, что это стоит как крыло самолета)
  3. «а вот в инструкции сказано, что курс приёма 2 года»
Ох, ну давайте разбираться, что там сказано в инструкции:
«Эффективность лечения атомоксетином более 18 месяцев и безопасность лечения более 2 лет не были оценены систематически.»
Друзья, не были оценены систематически =/= закончить приём после 2 лет
Что думает по этому поводу докмед врач-психиатр Эвлали Васильева можно почитать тут: t.me/pure_cognitions_adhd/380
Можно⦁ли алкоголь при приёме атомоксетина?
Если кратко: можно, но⦁осторожно
Если не⦁очень кратко: постик про это⦁— t.me/pure_cognitions_adhd/299
Я не пью и не курю больше 1,5 лет. Это результат долгой рефлексии на счёт употребления. Я просто поняла, что не хочу вести нетрезвый образ жизни. Трезвый куда лучше определяет меня, мне это подходит. Мне не нужно пить с кем-либо за компанию, чтобы провести классно время. Мне может быть классно и весело и без этого
А ещё у людей с СДВГ повышенный риск развития зависимостей. Посмотреть материал про зависимости можно тут: youtu.be/sy-OtuOLZlA?si=3HgwootIE6ura5Zo
и тут: https://youtu.be/70maTDInkfo?si=LOIlsEmN76jiA1nV
а ещё вот тут: https://youtu.be/VooEzH8ShJg?si=K7-TBHiT4US81GWg

Приём БАДов

ПАДАЖИ. Стоп!!!
А как же БАДы?
Если кратко — никак.
БАДы — это биодобавка. За ними нет такого надзора и контроля как с лекарствами
Можно достоверно не знать состав каждой баночки и по итогу пить непонятно что. Буквально. Вплоть до мела и травы
Я бы посоветовала посмотреть вот этот ролик про то, как это всё работает в наших реалиях: youtu.be/u1ZGXV4RIYg?si=8g4URyilUOrlPyO9

БАДы с маркетплейсом — это вообще что-то непонятное и на мой субъективный взгляд — стрёмное и небезопасное

Каких-то хороших исследований на тему того, что при СДВГ помогают какие-то конкретные взятые БАДы тоже нет

Как стать нейротипичным человеком?

Никак.
Ну правда, никак. Вы уже родились с другой альтернативной нервной системой и жить вам с этим всегда. СДВГ нельзя вылечить в том плане, что нельзя достигнуть состояния, когда вы не будете вести себя СДВГшно. Вы можете организовать свою жизнь так, что у вас будет только принимающее и понимающее окружение, которое будет знать о ваших особенностях и будет поддерживать и помогать, если это нужно. Вы можете освоить навыки, которые также помогут улучшить жизнь. И в итоге вы можете даже не задумываться о своём СДВГ
Но именно нейротипичным человеком вы не станете и ваш ребенок не станет, если у него есть СДВГ